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かかりつけ歯科医について

かかりつけしか医療機能強化型歯科診療所 ひしかわ歯科クリニックは、2020年4月より厚生労働省が定める「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所(か強診)」(以下「かかりつけ歯科医院」)に認定されました。 これは現在から将来 […]

かかりつけしか医療機能強化型歯科診療所

ひしかわ歯科クリニックは、2020年4月より厚生労働省が定める「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所(か強診)」(以下「かかりつけ歯科医院」)に認定されました。
これは現在から将来にわたり、虫歯や歯周病をはじめとする様々な歯科疾患の重症化を予防する目的で、2016年に新設された制度(施設基準)です。

この「かかりつけ歯科医院」の認定を受け、当院に通われる患者さんの重症化を予防し、健康を維持するため、長期的かつ定期的な管理(メインテナンス)を保険診療で提供できるようになりました。
これからも地域の「かかりつけ歯科医院」として、最先端の医療と予防歯科を提供してまいります。

厚生労働省ホームページ「かかりつけ歯科医の機能の評価」より引用


「かかりつけ歯科医院」に認定されるためには

かかりつけ歯科医院は2020年現在、全国の歯科診療所の20%にも満たず、どのクリニックでも認定されているわけではありません。

緊急時への対応ができること、周辺医療機関との連携が確立されていること、訪問診療に取り組んでいること、口腔内で使用する器具の洗浄・消毒・滅菌が徹底されていること、指定された研修を受けていること、必要な設備が配置されていることなど、安全・安心な歯科医療の提供のみならず、医療・介護における幅広い知識と見識を備え、診療所の設備を整えるといった厳しい施設基準をクリアすることで認定されます。


「予防歯科」とは?

今日では「予防歯科」という考え方もだいぶ普及してきましたが、一昔前までの歯医者さんのイメージは「虫歯を削って、穴を埋めたり、銀歯をかぶせたり…。グラグラ揺れてきた歯は抜いて、入れ歯を入れる。その後は、また困ったら来て下さいね!」といった感じではないでしょうか。

このような歯の形態の回復や、見た目の歯の数を合わせるだけ といった「治療中心型の歯科医療」は過去の話となり、今日では「口腔内を管理して、口腔機能の維持と回復に努める歯科医療」すなわち【予防歯科】の考え方が主流となりつつあります。
これらの流れは、厚生労働省が定めるガイドラインにも明記されており、今後ますます一般的になってくることが期待されています。

厚生労働省ホームページ「かかりつけ歯科医の機能の評価」より引用


歯の揺れや痛みなど、口の中に自覚症状が出たときには既に重症化している可能性が高く、歯を抜いたり、神経を抜いたりといった複雑な治療が必要となり、治療費や治癒までの時間が過分にかかることが予想されます。

そうならない為に重要なことは、口腔内を”定期的に” かつ ”客観的に” 管理することです。

歯周病や虫歯など、口の中で起こる問題の多くは慢性の疾患であり、細菌による感染症です。
感染症は、ケガなどとは異なり自然に治癒しないことがほとんどで、初期の段階では自覚症状に乏しく、自身で発見することが難しい病気と言われています。
また、かみ合わせや上下の歯の過度な干渉によっても、歯の痛みや揺れが引き起こされることがあり、早期の発見が望まれます。
定期的な検査を受け、適切な予防的処置を受けることで、一つでも多くの歯を守りましょう。


当院のメインテナンスについて

当院では、流れ作業の「予防歯科もどき」とならないよう、予防のための予約時間を1時間~と余裕を持って取らせていただいています。(残っている歯の数にもよります)
その時間の中で、日々不安に思っていることや、口の中の変化、生活や環境の変化など、患者さんから様々な声を聞いた上で、適切な回答や必要な指導、資料の配布を行っています。

  1. 検査

    歯周病、虫歯、かみ合わせ、歯並び、口腔粘膜、その他異常な状態がないか等の検査を行い、場合によってはカメラで口の中の写真を撮らせていただくこともあります。

  2. 検査結果と状況の説明と指導

    検査結果やお口の中の状況を、患者さん自身に知ってもらうことはとても大切なことであると考えています。私たちは、患者さんがしっかりと理解できるまで丁寧な説明を心がけています。

  3. 処置

    検査の結果、お口の中の状況に合わせて、処置を行います。
    メインテナンスの中で最も大切な処置は、バイオフィルムの破壊(プラークなど、細菌の集合体の除去)をして、歯の表面を磨き、必要に応じてかみ合わせの調整や、虫歯等の応急処置を行います。


当院の「かかりつけ歯科医院」への思い

  • 予防歯科がいかに大切であるかが伝わりましたでしょうか。
    しかし、そうは言っても家事や仕事に追われて治療時間が取れなかったり、「行かなきゃ行かなきゃ」と思い続けている間に数年経ってしまい、穴が開いたり、抜歯をしなければならないこともあると思います。

    そう言った歯に対しては、マイクロスコープや歯科用CT(コーンビームCT)を用いた質の高い医療を提供することで、再治療の少ない治療を提供したいと考えています。
    これらの精密な治療も、多くは保険診療で受診していただけますので、ご安心下さい。

    また、連携している口腔外科医や矯正歯科医が当院に来て、専門的な処置を行っています。
    大きな病院との連携や、他職種会議への出席も積極的に行っており、かかりつけ歯科医院としての役割を担っていきたいと考えています。

    最後になりますが、この「予防歯科」というのは、今日に至るまでの歴史があって成り立っているということを忘れてはいけません。
    歯科医師の先輩方が、様々な研究と臨床を繰り返し、その結果を論文等で報告したり教育現場で指導したりして試行錯誤があったお陰で、今日の「口腔内を管理して、口腔機能の維持と回復に努める歯科医療」すなわち「予防歯科」の考え方ができました。

    これからも、時代と共に様々な考え方が出てきて、より良い歯科医療が行えるよう時代も制度も変化していくとは思いますが、それぞれの時代において最も最善を尽くせるよう、継続して学び、設備を整え準備していきたいと思っています。

    「かかりつけ歯科医院」として、安心して地域の皆様に頼ってもらえる歯科医院として精進してまいります。


「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所」について、さらに詳しく知りたい方は、厚生労働省ホームページ「かかりつけ歯科医の機能の評価*1」をご覧ください。

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